Anthem ouvre la voie au traitement intelligent des demandes de remboursement à l'aide d'Amazon Textract

2021

Défi du secteur

Les compagnies d'assurance maladie dépensent des millions de dollars pour extraire des informations sensibles des formulaires de demande de remboursement et des pièces jointes qui les accompagnent afin de mener à bien leurs opérations commerciales. Chez Anthem, il fallait en moyenne 20 minutes par demande pour extraire manuellement ces informations. Pour réduire le travail manuel, l'entreprise souhaitait automatiser le processus.

AWS re:Invent 2020 : traitement intelligent des documents pour les compagnies d'assurance (29:45)
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Nous espérons que des technologies comme Amazon Textract aideront Anthem à devenir une organisation orientée vers le numérique. »

Reddi Gudla
Vice-président responsable du personnel, Anthem

Solution d'Anthem

Se tournant vers Amazon Web Services (AWS), Anthem a utilisé Amazon Textract, un service de machine learning entièrement géré qui extrait automatiquement le texte imprimé, l'écriture manuscrite et d'autres données de documents numérisés, pour digitaliser et automatiser son processus de demande de remboursement. Anthem a choisi Amazon Textract pour sa capacité de traitement d'images, son aptitude à détecter les tableaux et les formulaires, et son respect des normes de sécurité et de conformité.

Les documents qu'un prestataire médical soumet au portail des prestataires d'Anthem sont stockés dans un magasin de données et envoyés à une fonction de traitement numérique assurée par Amazon Textract. Dans cette fonction, Amazon Textract utilise la reconnaissance optique de caractères pour extraire les données, et le machine learning pour indexer et classer automatiquement chaque document. La demande traitée est ensuite mise à la disposition des parties prenantes d'Anthem.

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Avantages d'AWS

  • Extraire et numériser les données pour traiter rapidement des milliers de demandes chaque jour
  • Automatiser 80 % de son flux de traitement des demandes d'indemnisation
  • Objectif : atteindre un taux d'automatisation de 90 % ou plus sur AWS

 

À propos d'Anthem

Anthem est l'une des plus grandes compagnies d'assurance maladie des États-Unis.


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